Aujourd'hui nous avons rendez-vous à l'hôpital général de référence de Kintambo, pour y découvrir une structure plus étendue - 209 lits - et aux compétences plus variées – 3 services de bases et six services spécialisés - que le CHMK. L'hôpital, fondé en 1958, débute son partenariat avec ULB-Coopération, ex-CEMUBAC en 2008. Un des fruits de cette coopération est la mise en place, en Janvier 2016, du système de tarification forfaitaire en pédiatrie.
Ce système présente de nombreux avantages, tant pour les patients que pour l'hôpital lui-même. Tout d'abord, fondamentalement, le tarif forfaitaire permet une sorte de mutualisation des soins médicaux couverts, par laquelle, les moins malades, requiérant des soins moins avancés, contribuent aux soins des personnes plus affectées. Ensuite, l'expérience montre que la forfaitisation contribue à l'augmentation du nombre de patients, et de la fréquence de leurs consultation, ce qui à son tour permet dans l'ensemble une meilleure santé et un traitement moins tardif des maladies. Enfin, tout ceci va de pair avec une plus grande sérénité, en particulier financière, des familles. Du point de vue de la gestion de l'hôpital, ce changement est tout aussi bénéfique, et plus adapté à la population moins nantie qui fréquente le centre. En effet, comme nous le verrons, le département de pédiatrie a vu ses rentrées totales ainsi que ses bénéfices augmenter, malgré un abaissement du prix moyen payé par patient. Ceci est dû a plusieurs effets. Premièrement, le nombre de problèmes de recouvrement a fortement chuté. De plus, l'obtention du règlement est plus facile en général et amène à moins de discussions et de négociations. Enfin, la gestion financière est grandement facilitée vu la simplification du système tarifaire. Dans le cas de Kintambo, cela a en plus permis de prévenir certains détournement et d'éliminer une partie des circuits parallèles, notamment de distribution de médicaments. Ceci est bien évidemment à l'avantage financier de l'hôpital, mais aussi à l'avantage du patient qui est assuré de la qualité des soins reçus. Dans le cas du service de pédiatrie, trois tarifs principaux existent :
Après une description de cette réforme avec les médecins du centre, nous visitons les départements l'hôpital accompagnés de Gaëlle. Nous y découvrons notamment une autre installation solaire qui permet d'alimenter une partie des bureaux ainsi que des frigos. L'hôpital, vu son statut, bénéficie d'une relative stabilité électrique et dispose d'un générateur qui est démarré dès que nécessaire. Cette installation démontre la nécessité de nettoyer les panneaux solaires durant la saison sèche car ils sont couverts d'une épaisse couche de smog noir. Ceci termine notre visite, nous rejoignons ensuite papa Noah qui nous reconduit à Maisordi pour finaliser la structure du coffre avec Prince.
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AuthorMarta Cazorla Soult Archives
June 2017
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